自闭症的崩溃和普通的乱发脾气有什么区别? 《儿童自闭症》
当全面崩溃正在发生时,可能很难控制。但是对于自闭症患者和他们周围的人来说,安全是至关重要的。已经崩溃的自闭症患者可以安置在安静的房间里,直到崩溃结束,以免造成伤害。
“抽逃”是一个用来描述逃跑的术语,意思是“突然失控地逃跑”,这种情况在非常年幼的儿童或患有严重自闭症的老年人中较为常见。一个自闭症患者,当面对巨大和压倒性的感官输入、焦虑或压力时,可能会简单地跑出房间,以逃避强烈的感官刺激。虽然这是一个很好的应对机制,但如果儿童或成人没有意识到迎面而来的车辆等问题,突然失控逃跑可能会变得很危险。
虽然一个典型的发展中的孩子可能会通过发脾气(并以自己的方式为所欲为)来让父母尴尬或不安,但自闭症儿童很少有“读心术”的工具来有意操纵他人的情绪。
重要的是要认识到“隆隆声”是对压力和/或感觉超负荷的反应,而不是一种操纵。
很多典型的孩子家长把孩子的乱发脾气称为“崩溃”(突然失控,英文单词是“meltdown”)。“熔毁”一词来源于核反应堆堆芯熔毁导致核电站放射性物质灾难性的危险暴露。然而,典型的孩子的脾气很少达到这种“崩溃”的程度。
家长需要了解自己的心理健康状况,培养积极的应对方式。父母应该意识到,抚养自闭症儿童可能会让自己面临抑郁和焦虑的风险。因此,当父母感到身体或情绪紧张时,建议积极寻求相关的帮助和支持。
如果没有干预或者有针对性的解决问题,自闭症的崩溃几乎是不可避免的。
最好的策略之一是为可能导致自闭症儿童感到不知所措的情况做好准备。你可以教自闭症儿童使用视觉支持,用带图片的卡片来表达自己的感受。这样,当自闭症儿童感到焦虑或需要离开(逃避)时,就可以用卡片提醒你。
1.崩溃不仅限于孩子。自闭症的崩溃不仅限于自闭症谱系的儿童。所有患有自闭症的青少年,甚至成年自闭症患者,都可能出现精神崩溃,这种情况甚至可能发生在高功能自闭症患者身上。
与一般的乱发脾气相比,自闭症患者的崩溃能量更高、更情绪化、更持久、更难控制。自闭症的崩溃在本质上也不同于一般的发脾气,因为它们通常是因为不同的原因而发生的。但令人惊讶的是,自闭症的崩溃是可以预测的,不同的自闭症儿童会有不同的结果。
包括功能行为评估、强化策略和功能沟通训练在内的治疗策略有助于降低自闭症患者精神崩溃和其他攻击行为的频率和强度。
如果说“轰隆隆”是自闭症崩溃的预警信号,那么强烈的刺激行为或另一种被称为“突然失控”的行为反应,则可以被视为紧急信号。
4.崩溃没有目的。典型的发脾气通常是控制欲强,孩子知道如果他们哭或尖叫,他们就能得到他们想要的。相比之下,自闭症患者发脾气不是为了操纵别人:他们真的是因为痛而哭。
2.崩溃之前会有痛苦的迹象。自闭症的崩溃通常始于一个被称为“隆隆声(类似于噪音)”的警告信号。“隆隆声”是疼痛的外在表现,可能是明显的,也可能是细微的。“隆隆声”可能以口头要求“马上离开”或明显的疼痛迹象开始,如用手捂住耳朵。
3.崩溃可能涉及强烈的刺激。“隆隆声”可能包括或发展为自我刺激行为(如摇晃、踱步或打响指)或其他焦虑迹象。自我刺激是自闭症患者用来帮助调节焦虑或感官输入的一种自我镇静技术。如果你看到一个自闭症患者晃动身体或者来回踱步,那么很有可能他们会感到压力(或者兴奋)。
强烈的刺激行为,如高能摇晃、用手敲额头或其他明显的兴奋迹象,意味着崩溃即将来临。
然而,自闭症的崩溃更接近于“崩溃”这个词的委婉说法。此外,自闭症的崩溃具有使自闭症儿童不同于一般乱发脾气的特征。
当出现情绪崩溃时,虽然有些自闭症患者只是大喊大叫或跺脚,但很多自闭症患者确实被自己的情绪淹没了。逃跑,殴打,自虐,哭闹,尖叫都有可能。如果自闭症患者个子很高,可能会特别吓人,甚至对别人有危险。
当自闭症儿童或自闭症成人进入“隆隆”阶段时,也许可以在崩溃开始前进行干预。比如你带一个自闭症的孩子,他被外面商场里的噪音和光线搞得不知所措,他可能会很快平静下来。如果提供明确的指导和支持,可能对社交场合感到焦虑的自闭症儿童很有帮助。
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