自闭症相关的生理异常 [湖南自闭症]
自闭症/自闭症谱系障碍(ASD)是一种以社交障碍和刻板行为为特征的疾病。按照之前的分类,主要包括自闭症、阿斯伯格综合症、未分类的广泛性发育障碍等。在DSM-5的诊断标准中,称之为自闭症谱系障碍。自闭症的病因尚不清楚,但近几十年的大量研究表明,生理和代谢异常可能与自闭症的发生发展有关。本文旨在通过检索近40年来相关领域的文献,考察其因果论证的有效性,分析哪些生理异常与自闭症有关。
线粒体功能障碍会导致细胞内葡萄糖和短链脂肪酸氧化分解功能异常,从而影响能量产生的过程。同时,线粒体功能障碍也影响细胞凋亡、钙稳态、突触可塑性和神经递质释放。总之,线粒体功能障碍会对中枢神经系统和其他器官系统,尤其是胃肠道产生深远的影响。
氧化应激是指自由基(如活性氧)对细胞的破坏。它存在于一系列疾病中,如心血管疾病、糖尿病、高血压等。最近有报道称,氧化应激与一些精神障碍有关,如精神分裂症、抑郁症和自闭症。
其中36篇文献报道ASD生理异常的四个方面相互影响。所以可能会有以下几种情况:ASD的一种生理异常会导致其他生理异常,从而造成代谢异常的恶性循环。
近40年来,免疫紊乱/炎症、氧化应激、线粒体功能障碍和环境毒素暴露四个领域的发表数量呈上升趋势,其中免疫紊乱/炎症和氧化应激的发表速度最快。
免疫障碍/炎症出现在多种精神障碍中,如神经性炎症,是指中枢神经系统的特异性和慢性胶质炎症反应。它存在于老年痴呆症、双相情感障碍、自闭症等疾病中。神经炎症在外周血中不表现出典型的炎症特征,但可损伤脑组织,引起功能障碍、斑块形成、神经元生长异常等。
33篇文献报道ASD的严重程度与生理异常的严重程度相关。据此推测生理异常是ASD的原因之一,需要后续研究提供更充分的证据。
环境毒素包括重金属、杀虫剂、其他化学物质等。这些毒素可以影响身体的生化过程,例如,增强氧化应激,耗尽谷胱甘肽,并破坏细胞信号转导。已知环境毒素暴露(有机汞、铅、砷、多氯联苯)可导致自闭症、注意缺陷多动障碍、抑郁症、精神分裂症等。
综合以上分析,可以得出免疫紊乱/炎症、氧化应激、线粒体功能障碍和环境毒素暴露与自闭症有关,改善自闭症儿童的生理异常对提高其生活质量具有重要意义。
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