自闭症谱系障碍患者面孔识别能力损害分析 {自闭症康复中心}
人脸识别是指对人脸所包含的信息进行分类和表征，从而识别他人的身份，理解他人的情绪。人脸识别在人们的日常生活中非常重要。它可以帮助我们知道一个人是陌生的还是熟悉的，帮助我们知道对方的性别、年龄和种族。甚至他人的情绪状态和社会地位也可以通过人脸识别进行一定程度的判断。因此，人脸识别在社会交往和环境适应中起着重要的作用，这种能力的不足可能会影响人们的社会发展和人际交往。近年来，随着科学技术的发展，人脸识别的研究取得了新的进展，引起了神经生理学、认知心理学、社会心理学和计算机科学等多学科科学家的关注。然而，现有的研究尚未阐明人脸识别的神经机制，只是提出了人脸识别的认知模型，试图解释人脸是如何被识别的，陌生的面孔是如何变成熟悉的面孔的。这些发现将有助于我们理解自闭症谱系障碍儿童面孔识别能力的损害。
自闭症谱系障碍患者的面孔识别研究对了解儿童的社会认知障碍具有重要作用。各个领域的研究人员也将继续研究，希望尽快了解自闭症谱系障碍的生理病理机制，为孩子的治疗和康复提供更多更好的方向。家长在日常生活中要注意孩子的人脸识别问题。如果他们发现自己的孩子缺乏眼神交流，或者与他人交流时眼神交流持续时间很短，就应该尽快去专业的精神病诊所就诊。在康复的过程中，也要注意训练孩子注意面部，识别面部表情和凝视，这有助于提高孩子的社交能力。
1986年，纽约大学的认知心理生理学家Bruce和Andrew William Young提出了“人脸识别的功能模型”。他们认为面孔信息的分类和定性过程至少包括七种编码形式:图形编码、结构编码、身份编码、视觉语义编码(年龄和性别)、姓名编码、表情编码和面部言语编码(唇读或凝视方向等)。).其中，图形码提供光照、纹理、瑕疵、表情信息等二维人脸信息，而结构码捕捉三维轮廓信息以区分不同人脸。这两个是人脸识别处理的基础。其他五个代码涉及个人面部信息的进一步确认。发现熟悉人的确认至少包括三个编码:结构码、身份码、姓名码；即我们需要将直接的人脸信息转化为人脸的三维结构、对方的身份和姓名等知识，才能确认一个熟悉的人。对陌生人的识别主要依靠图形码和视觉语义码，即人脸、年龄、性别的二维信息。这些规律的发现，为深入研究人类信息加工的过程和调控机制提供了有效的前提。已经发现人脸识别是遗传的。本研究对173对健康双胞胎(102对同卵双胞胎和71对异卵双胞胎)进行了面孔识别任务的研究。结果显示，同卵双胞胎的面孔识别能力更相似，而且这种能力不受智商的影响。因为同卵双胞胎的基因100%相同，而异卵双胞胎的基因只有50%相同，这表明面孔特异性识别的过程是遗传的。
大多数自闭症谱系障碍患者都存在一定程度的社交障碍，表现为交流时彼此缺乏眼神交流或接触时间短，对他人的面部缺乏关注和兴趣，难以通过面部判断对方的情绪状态。这些都是面部识别能力受损的表现。
脑成像研究发现，面孔识别与一些特定的脑区有关，自闭症患者这些脑区的激活降低。然而，大脑的不同区域并不是完全独立的。相反，这些区域相互紧密联系，形成一个复杂的大脑网络，共同调节和完成许多复杂精密的活动。人脸识别能力的成熟不是某个独立脑区的变化，而是整个大脑网络的变化。研究人员将人脸处理网络分为两个子网络:负责感受性别、身份、表情、凝视等面部特征的核心人脸处理网络和负责语义情感分析的外围人脸处理网络。发现自闭症谱系障碍患者在两个网络中都有非典型的大脑激活。并且这些非典型的大脑激活在儿童和成人患者中都存在，这表明自闭症谱系障碍患者对陌生面孔兴趣下降的表现与年龄无关。这些结果表明，缺乏这样的机制可能是自闭症谱系障碍的核心特征。自闭症谱系障碍患者经催产素治疗后，部分面孔识别相关网络的活性增强，提示部分神经肽可能参与面孔识别过程。
对健康人的研究发现，大脑中有一些区域在识别面部情绪表达和眼神交流信息方面起着重要作用。另一项研究发现，自闭症谱系障碍患者比正常对照组更难执行与情绪表达相关的任务。影像学研究表明，患者的这些特定大脑区域处于低激活状态。据报道，催产素可以提高自闭症谱系障碍患者对面部表情的识别能力。但长期应用缩宫素的有效性以及是否会出现严重的副作用和不良反应尚不清楚，因此缩宫素尚未用于自闭症的临床治疗。此外，脑成像研究发现，自闭症谱系障碍患者与目光接触相关的大脑区域的激活减少。通常，这些大脑区域对人眼区域有很高的反应。当自闭症谱系障碍感知面孔时，表现出与健康儿童不同的眼动轨迹模式，其在眼区的停留时间比正常对照组短。功能共振研究发现，当自闭症谱系障碍患者增加对眼部区域的关注时，这些大脑区域的活动就会增加。虽然自闭症谱系障碍的患者面部和情绪识别能力受损，但他们对愤怒面孔的识别速度要快于中性面孔(既不愤怒也不高兴的面孔)。一项涉及42名7-12岁自闭症谱系障碍儿童和39名性别年龄匹配的正常儿童的研究发现，上述愤怒面孔优势效应在自闭症谱系障碍患者和正常对照组中都存在，自闭症谱系障碍组的结果不受性别或焦虑的影响。当然，未来的研究还会考虑到，面孔知觉包括许多重叠的网络，如视觉刺激过程、社会过程和注意力相关网络，而不仅仅是一些相对独立的脑区。
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