金博士:“感觉统合失调”及其难点。 [自闭症孩子]
爱丽丝认为，儿童的感觉失衡是由于运动发育落后或运动中枢神经系统受损造成的，因此加强运动平衡训练是矫正的基本原则和出发点。因此，各种感觉能力测试方法和感觉训练方法(SIT)被引入，并迅速传播到世界各地的许多国家，其市场经久不衰。
对感觉统合及其失调的概念一直存在各种质疑，许多研究声称其诊断和疗效缺乏科学依据。到目前为止，在著名的国际权威诊断标准如DSM-5或ICD-10中没有相应的疾病名称和诊断标准，因此医疗保险行业拒绝支付这种诊断和康复训练的费用。相反，从事这一行业的人和接受康复训练的孩子的父母坚持认为这一诊断是可以接受的，这样他们的孩子就有资格获得残疾保险。
③视听功能障碍:视听感觉差、敏感或迟钝、特殊视听偏好、厌恶某种视听刺激等。
美国儿科学会(AAP)2012年的一份声明指出，“感觉障碍”不是一个公认的诊断名称。建议儿科医生避免使用这个诊断名称，不推荐任何类型的感觉治疗(SIT)。还建议，如果治疗师实施SIT，需要提醒儿童的监护人，这种方法至今缺乏公认的疗效。更有甚者，2015年出版的《自闭症和智障人士的争议疗法》一书提出，感觉训练方法基本没有疗效，其理论基础和评价方法从未得到有效检验。SIT是对有限医疗康复资源的浪费和滥用。
但目前“感觉失调”和“感觉训练”在国内应用过于广泛，在医学上仍无依据可循。合格的儿科医生不应该滥用这种诊断。因为“感觉障碍”不仅无法归入哪个疾病类别，还容易让家长产生困惑、误读或误解，从而延误孩子基础疾病的诊治，如自闭症、运动迟缓、语言迟缓、多动症、学习障碍、抽动秽语综合征等。，几乎都伴随着“感觉障碍”所定义的症状，而这些疾病是感觉训练无法治愈的，最多可能起到辅助作用。
在门诊，很多家长经常给我看各个医院或者各个机构诊断孩子为“感觉统合失调”的结果，或者干脆说“我家孩子有感觉统合失调，应该怎么治疗？”“我的孩子在做感觉训练”等等……打开互联网，关于“感觉统合”的信息铺天盖地，甚至学术界有人用它写了很多文章和作品。
追溯到爱丽丝的原著，感觉障碍非常类似于发育协调障碍(DCD)，这是一种始于童年的慢性神经系统疾病。除了运动迟缓，还损害儿童的工作记忆功能(主要是短时记忆，即瞬间记住电话号码的能力)，容易疲劳和恐慌。这种疾病的治疗不仅依靠感觉训练，还需要心理治疗、运动训练、物理治疗、言语治疗等策略。单纯的感官训练不会起到太大的作用。
不难看出，具有这些特征的儿童可能包括发育性运动协调障碍、自闭症、多动症、抽动秽语综合征、学习障碍、轻度脑瘫、食物过敏和各种发育迟缓。
感觉统合是美国职业治疗师安娜·珍·艾尔斯博士于1972年提出的理论。是指从人体器官各部位输入的感觉信息的组合，经大脑组合后对体外的感知做出反应。
目前国内的私立机构或公立医院都有大小不一的感觉训练室，但所有被诊断为“感觉障碍”的孩子都会接受感觉训练。内容无非是训练孩子的感官、平衡、协调动作、结构动作等。通过各种滑道、滑轮、跳袋、吊环、转盘、平衡木、轮胎、球池、桶篮、平衡蹬踏机。作为康复训练方法之一，收费标准不一，但效果评价颇有疑问。
无论如何，关于感官失衡的争论还会继续，就让它见仁见智吧。在我看来，存在就是合理的。既然所有的机构和医院都在开设感觉训练课程，家长也愿意接受，这对孩子来说是无害的，甚至对一些运动发育落后的孩子有帮助。作为一种辅助康复手段，应该使用。
感觉统合失调(SID)是指外界的感觉刺激信号在大脑中得不到有效的整合，使机体无法和谐运作，进而发展成各种障碍，影响身心健康。报告显示，现代城市家庭中，85%以上的儿童存在感觉障碍，其中约30%为重度感觉障碍(百度)。是危言耸听。
然而，美国职业治疗协会(AOTA)支持感觉障碍的名称和治疗方法，并呼吁通过临床研究获得更多据，以增加对相关疗法的保险支持。该组织还努力向公众宣传SIT疗法的有效性，并将其纳入相关实践指南，强调SIT与教育的合作，以促进感觉障碍儿童的康复效果。AOTA在其官方网站上介绍了几个与感觉统合治疗相关的资源，包括SID的基本信息、新的研究进展和培训课程。
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