自闭症谱系障碍的教育干预——弥补其社会适应最短，抢夺其社会适应最长。 <感觉统合失调>
在这里，我特别提到两种行为目标的投入和收益的比较:应对情境的学习和认知的现实需要，以及生存和生活能力的终身需要。在这里，我们不必诉诸具体的数据和各种精细的计算指标，只做一个大概的比较，我们就会印象深刻:
当然，多背英语单词，多背英语单词，甚至读一些英语ABC文章都是可以的。这些可能都是他们多年的英语作业。
一旦回到家庭，他们就不是3岁的孩子了，而是少年了。即使不仰望实用主义的立场，这个时候，教会他们独立自主地生活，也会成为一种必然的思考，一种必要的选择。
在同一时间，我们没有其他方法来实现相同或相似的身心发展和社会适应与障碍:第一，提高我们的学习效率和机会；二是让社会慢下来，等他们(为残疾人争取平等的机会和权利)。今天，我只对第一点发表一些意见。
如上所述，家长应该意识到对自闭症谱系障碍的干预。在统计的基础上，还要注意什么？注意获取这些“数字”的方法和途径，尽量选择更容易被孩子和家庭接受、侵害性更小的方法和技术来改变孩子的行为；同时要注意选择那些真正有效的方法和技巧来改变孩子的行为。在应用行为分析的浩如烟海的大厦下，有无数的方法和技术是前辈们为了满足这两个条件而积累的，而且还在不断产生。所以，只要我们重视学习，利用好它们，可以说除了应用行为分析，我们什么也做不了。
但是，此时管理教育孩子的黄金时代已经过去，在同样不情愿的背景下，教孩子一些行为技巧。3岁的孩子和13岁的孩子的困难增加了十几倍(所谓青春期，就是13岁的孩子3岁的时候你管他，3岁的时候你没有能力管他)。然而现实是，哪里有那么多孩子愿意做的事情去教？！
今天，我想围绕自闭症谱系障碍的干预、教育和康复，和大家探讨一些我们需要注意的科学指标。不管你采取什么样的理念、方法、途径，只要你在干预、教育这些孩子，就一定要思考这些指标。因此，它不是针对某一科学类别，而是衡量所有科学类别下的方法和技术。
正如上面已经充分讨论过的，对自闭症谱系障碍者的干预具有补救和救助的性质。你可以选择不同的思路、技巧和方法，但不能担心孩子的行为进步和变化。这个数字是不断衡量在过去的一个小时里(一天，一个月，一年)我给了她多少次回应的机会，他有效回应了多少次，如何帮助她更多的回应。这两个数据量化的越多，越了解孩子，越能感受到孩子的进步，对孩子越来越有信心。
这样，当孩子十多岁、二十多岁的时候，她可能就是一个智力远远高于生存能力，问题行为远远多于建设性行为的孩子。但是，她在学业上有所成就的能力，并没有为她自己在任何领域的品质生活做出贡献，也没有为整个家庭生活品质的提升做出贡献。然而，他还没有培养甚至完善任何提高家庭生活质量所需的行为技能。
自闭症谱系障碍的干预和教育康复，无论出发点是什么，最终都应该基于儿童对环境的有效行为反应。也就是说，如果没有一个巩固的、可预测的行为来应对她的环境，那么，所有的干预都将是水中之花，镜中之月。最后的徒劳甚至不是最大的失败，最大的失败可能是孩子最可塑的黄金时间(0-10岁)的拖延。
不管用什么方法、思路、技巧去干预孩子，首先要关注我们在单位时间(小时、天、周、月、年)内干预的效率。比如，在同一个小时里，我们还为孩子提供20个学习机会(让他产生一种预期行为，或者刺激变化的机会)。对于一个80%反应效率的孩子，他会有16次实际行为反应或学习；对于一个反应效率只有10%的孩子，他的实际行为反应或学习只有2倍。我们的学习机会是一样的，也就是说我们的努力是一样的，但是孩子的实际学习和行为实践之间存在着巨大的差距。因此，更重要的是帮助孩子有效地应对环境、父母和老师，改变和习得孩子的预期行为。可以预见，如果我们选择的目标行为恰当，在相对较短的单位时间内干预效率越高，干预效果就越好。
孩子的干预思路清晰，这也体现在另一个行为评价指标上:干预的投入收益比=行为干预投入的时间、精力、财力之和/行为改变带来的实际收益。当然，这个指标可以用来衡量任何有社会意义的行为改变目标。但它需要专业的积累，才能在评价反馈中选择具体的行为目标，制定科学有效的行为干预措施，衡量其投入和收益。这样，对于绝大多数普通人和家长来说，就会无所适从，不知所措。
没有教学，他们无法独立自主地生活；教，他们可能不愿意，有问题行为对抗。当遇到对抗时，我们的倒退，一方面增加了以后类似技能的教学难度；一方面，新技能永远不会建立。
对于自闭症谱系障碍的人来说，环境(刺激)不够丰富，而是超负荷。帮助他们有效应对现有环境的变化，远比增加一些环境(变化或刺激)然后期待行为发生更有针对性的干预自闭症谱系障碍人群。
因此，对自闭症谱系障碍人群的干预、教育和康复几乎是致命的补救和挽救。补(适应社会)中最短的，抢(适应社会)中最好的。而且要补抢，有一定的紧迫性。这种紧迫性需要用科学指标来衡量，而不仅仅是一种态度。事实上，如果只是一种态度姿态，或者只是一种动员或呼吁，往往带来的只是焦虑。有些人焦虑之后，获得的是无奈、无为的“淡定”态度。停止主动干涉孩子，让孩子自然发展，也是不可取的，也是不好吃的。
但是，在黄金十年从幼儿园到小学的这段时间里，我们有没有培养她自理自立独立生活的技能？大多数谱系障碍患者的父母都一心追求正常孩子的学业标准，努力把所有的时间和精力都花在孩子的学业后续上。而这些孩子回归家庭后需要建立的能力反而被照顾了，没有意识和行动去落实和培养。
比如，在同样20%行为反应效率的基础上，给孩子单位时间(比如一天)1000次行为反应，有效行为练习为200次；如果这一天只给孩子100次回应你行为的机会，那么他这一天只会锻炼(或学习)20次你的有效行为。一天就是200个和20个有效行为反应的差别。一个月怎么样？一年呢？十年呢？十年后，两个孩子的行为差距会有多大？可能难以想象！
在关注行为干预效率的基础上，我们会进一步关注单位时间内(即我们对孩子做了什么)我们为孩子提供的出现预期行为的机会(刺激变化)总量。因为在效率不变的基础上，机会的总量将决定有效行为反应的总量。
自闭症谱系障碍是一种严重影响儿童身心发展和社会适应的神经发育障碍。其影响而非促进患者身心发展和社会适应的本质决定了其干预具有补救和救助的性质。因为人类对自闭症谱系障碍的认识比较晚，目前我们没有足够的文献知道自闭症谱系障碍患者的寿命是否比普通人短(从自闭症谱系障碍患者一生可能遇到的风险来看，应该是这样。与普通人相比，自闭症谱系障碍患者的自我保护能力更弱，遇到意外风险的几率更高)，但我们几乎可以肯定，他们不会比普通人长。
现实来看，未来会有大量的自闭症谱系障碍儿童被挡在每一个目标之外，小学、初中、高中、大学(或者另一个相对指标，比普通儿童更高的比例)(虽然我们可以通过呼吁、争取权益来缓解这种情况)，相对更高比例的自闭症谱系障碍儿童不会有机会上大学深造，而是提前被“隔离”。
所以，0到10岁是谁管理和控制孩子的黄金十年。规则、规矩、套路要尽快建立起来。10岁到14岁的孩子则相反，开始尽可能少的照顾他们(一半要照顾，一半要照顾)。等他们14岁以上，就要尽可能的照顾他们。对孩子的管理和控制应该随着孩子年龄的增长而逐渐减少，但这种减少的前提是你在能够控制和控制的十年里打下了基本的能力和规则。
在进一步阐述之前，我们需要考虑一个现实。也就是说，相对于将来会遇到的障碍和困难，在幼儿园和小学入学是自闭症谱系障碍人群最容易达到的目标。
这个口号，转换成可以借助数学公式表达的原理，就是首先关注孩子自身行为的反应效率而不是给她提供了多少环境刺激。即行为干预效率=有效行为反应/机会(环境刺激或改变)的频率乘以100%。
例如，他们背诵课文、认识更多单词或分析一个句法语法、理解作者意图甚至编造一个作文故事的能力；这些曾经都是他们几年的语文作业。
比如他们可以在10分钟内加减，然后在100分钟内加减，加减乘除，甚至应用题，计算周长面积，做一些统计计算，这些曾经是他们几年的全部数学作业。
这些措施是干预的效率(有效的行为反应/提供的机会总数)，提供的教学(或干预)机会总数，以及投入/收益比。
自闭症谱系障碍的人可能存在智力缺陷(虽然比例明显下降，但仍有很高比例的自闭症智障儿童)，即使先天智力并不落后(就像现在发现越来越多的自闭症谱系障碍儿童智力正常或超常)，自闭症核心的社交和交流缺陷以及兴趣和行为的异常， 还会导致自闭症谱系障碍者对后天社会学习机会的自动或被动剥夺(比如他们在幼儿园，却不能像普通孩子一样自发地投入到向老师和伙伴学习的乐趣中，而是偏安一隅，沉迷于重复性的刻板游戏和兴趣)。 久而久之，最终会导致自闭症谱系障碍的智力和社会适应能力的进一步落后。
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